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綠色醫(yī)院系統(tǒng)采用強弱電一體化的設計構架后，除了建設成本下降了以外，還可以實踐下面很多的方案及功能，在資本效益最大化的原則下，同時幫助醫(yī)院提升管理水平及醫(yī)護的安全。茲將施耐德電氣在全球醫(yī)院的部分實踐的解決方案說明于下以供業(yè)界分享，并將全部實踐過的集成解決方案也一并列出供大家參考，希望對未來醫(yī)院設計帶來更智能安全的醫(yī)療環(huán)境。

1.患者安全

1.1 預防手術室的電力過負荷

圖4-3中的解決方案結合了自動化系統(tǒng)﹑燈控系統(tǒng)及顯示屏（Magelis Display）, 以數(shù)字解決方案保障醫(yī)療空間用電安全。采用本解決方案，手術人員通過顯示屏，可以得知手術內(nèi)所有供電回路及插座的負荷情形，當發(fā)現(xiàn)任一分路或插座有過載的可能時，系統(tǒng)會立刻發(fā)出警報給手術人員以調(diào)整負荷分配。

圖4-3 手術人員典型界面

1.2 醫(yī)護呼叫系統(tǒng)的集成

圖4-4的解決方案說明一個集成式的醫(yī)護呼叫系統(tǒng)（StruxureWareBuilding Operation- Nurse Call），可以改善醫(yī)護提供服務的效率、提高客戶服務滿意度、患者緊急呼叫的反應速度及顯示患者一般的病例信息給值班留守護理人員，以提升患者的安全性。圖4-5為此方案的集成操作畫面樣本，可以提供護士﹑醫(yī)務管理者及建筑設備運營單位隨時獲得系統(tǒng)運營及報警信息。

圖4-4 系統(tǒng)架構圖

圖4-5 管理人員或護士站典型界面

1.3 醫(yī)療用能的適用度保障

通過采用智能數(shù)字基礎架構進行醫(yī)院能源系統(tǒng)的設計，醫(yī)院的能源適用度將達到99.999%的數(shù)值。使用的設計方案不但經(jīng)過嚴格的試驗室驗證及效果確認外，還必須具備完整的方案文檔。圖4-6的一體式數(shù)字系統(tǒng)集成解決方案，經(jīng)過試驗并留下測試過程及結果文件來確保醫(yī)療用電系統(tǒng)運營安全性及可靠性。

圖4-6 系統(tǒng)架構圖

1.4 手術室運行穩(wěn)定性

隔離電源是國標要求的手術室必備設備，確保手術室運行的連續(xù)性及適用性（可達99.9998%）。通過手術室內(nèi)醫(yī)療等級的LCD，協(xié)助手術團隊及運維團隊明確地掌握手術室內(nèi)的所有狀態(tài)信息，如可能發(fā)生故障的回路、UPS電源剩余時間、手術室內(nèi)的換氣次數(shù)、壓力梯度、溫/ 濕度、醫(yī)療氣體供應等，并在故障情況發(fā)生時快速響應，明確時間節(jié)點。圖4-7為數(shù)字手術室操作畫面樣本, 可以提供圍術團隊﹑護士﹑醫(yī)務管理者及建筑設備運營單位隨時獲得手術室系統(tǒng)運營及報警信息。圖4-8為系統(tǒng)架構圖。

圖4-8 系統(tǒng)架構圖

1.5 供電系統(tǒng)故障分析

當供電系統(tǒng)于中低壓側發(fā)生跳閘時，本集成式方案將自動分析跳閘原因，協(xié)助維護人員發(fā)現(xiàn)及隔離故障點。同時搭配安全穩(wěn)定的遠端合閘系統(tǒng)來保護維護操作人員的生命安全。

1.6 醫(yī)院中壓系統(tǒng)的重構

當供電系統(tǒng)于中低壓側發(fā)生一路或二路的市電中斷事件時，本集成式方案自動完成電力系統(tǒng)的重構及緊急電源的啟動，滿足國家標準及國際標準的電力恢復時間，確保醫(yī)院連續(xù)運行。

2.改善醫(yī)院安全

2.1 醫(yī)院集成式智能安保監(jiān)控系統(tǒng)

將醫(yī)院內(nèi)部相關于醫(yī)院安保的系統(tǒng)集成在一個平臺上，大大提升醫(yī)院安全質(zhì)量，包括人員出入管理、嬰兒防拐騙、藥品防失竊。醫(yī)護人員的安全及患者的安全都可以獲得保證。 圖7-9為將RTLS/RFID系統(tǒng)集成到ITI來進行嬰兒安保監(jiān)控的解決方案, 并實現(xiàn)門禁﹑監(jiān)控﹑報警及定位于一體。

圖4-9 集成式嬰兒防拐騙系統(tǒng)

采用集成式的RFID/RTLS等定位技術預防嬰兒拐騙，可以避免設備的重復投資。如與WIFI網(wǎng)絡、廣播系統(tǒng)、門禁及視頻監(jiān)控相集成，除了可以最大化投資收益外，還可以改善人員對事件的反應速度。

2.2 數(shù)字對講機系統(tǒng)的集成

采用集成式的數(shù)字對講機系統(tǒng)，并與門禁及視頻監(jiān)控相集成，可以最大化地提升醫(yī)院的安全質(zhì)量，獲得投資收益，還可以改善患者及訪客的滿意度。圖7-10及圖7-11為典型數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)集成消防﹑門禁及對講系統(tǒng)架構圖。

圖4-10 系統(tǒng)架構圖

圖4-11 系統(tǒng)架構圖

2.3 入侵報警系統(tǒng)集成

采用集成式的入侵報警系統(tǒng)，并與門禁及視頻監(jiān)控集成，可以最小化人員判定入侵報警是否誤報的工作量，避免安保人員對大量誤報產(chǎn)生的麻痹感，進而改善病患及訪客的安全。圖7-12為典型入侵報警系統(tǒng)集成門禁系統(tǒng)及監(jiān)控系統(tǒng)架構圖。

圖4-12 系統(tǒng)架構圖

2.4 生物辨識應用的集成

對于醫(yī)院里面的特殊部門或特殊實驗室，有些國際標準會要求采用兩種以上的安全技術來控制門禁的出入。采用圖7-13的集成式的生物辨識系統(tǒng)，如掌形儀、指紋儀、虹膜儀、靜脈紋路識別儀等，結合智能卡的功能，可以提高特別醫(yī)療區(qū)域的安保安全等級。

圖4-13 系統(tǒng)架構圖

2.5 梯控的集成

將電梯系統(tǒng)集成到醫(yī)院智能數(shù)字基礎架構中，結合集成門禁、視頻監(jiān)控、嬰兒防拐騙系統(tǒng)，實現(xiàn)事件聯(lián)動錄像等功能或者事件聯(lián)動門禁控制等功能，確保安保人員能在第一時間快速反應，甚至在必要時將電梯鎖定進行管制任務。

2.6 集成式訪客管

將訪客管理系統(tǒng)集成到醫(yī)院智能數(shù)字基礎架構中，可為醫(yī)院提供高防護等級的保護。訪客根據(jù)其拜訪目的，僅能出入被核準的區(qū)域，同時在緊急疏散事件發(fā)生時，生成訪客的疏散報告，提升的醫(yī)護、患者及訪客的安全。

2.7 患者及資產(chǎn)集成管理系統(tǒng)

在綠色智能數(shù)字基礎架構下集成RFID/RTLS定位系統(tǒng)，用于設備資產(chǎn)定位，可以協(xié)助醫(yī)院管理移動式的醫(yī)療設備及進行使用率的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，進而通過這些數(shù)據(jù)計劃來年的設備采購及設備的維護管理。同時系統(tǒng)應用于特殊患者的定位并集成門禁的管理，可以避免因醫(yī)護及患者的疏忽引起的院內(nèi)傳染事故或精神病患者的逃脫事故。

2.8 醫(yī)院走道及樓梯間緊急照明的尋址控制系統(tǒng)及自我監(jiān)測管理系統(tǒng)

應急照明采用可自我監(jiān)測的尋址照明控制系統(tǒng)，系統(tǒng)自動定期檢查燈具及逃生標識燈的狀態(tài)，自動打印設備報表，節(jié)約維護人員巡查的時間，提高逃生環(huán)境的可靠性。

3.醫(yī)護效率提升及安全改善

采用綠色智能型醫(yī)護團隊顯示單元。通過醫(yī)護團隊智能面板，可以使用單個的醫(yī)院子系統(tǒng)或使用集成起來的數(shù)個子系統(tǒng)，醫(yī)護人員可以依據(jù)其自己的需求來定制適合自己使用的人機界面。圖4-18及圖4-19為一集成式架構設計及數(shù)字操作管理界面樣板, 界面實現(xiàn)的功能除了一般護理站的呼叫功能外, 還可以與HIS及PACS集成來管理病房啟用﹑出院﹑消毒﹑空間環(huán)境控制（ICU/CCU/OT/WARD）﹑醫(yī)院合規(guī)管理及能源消耗等。

圖4-18 系統(tǒng)架構

圖4-19 智能型醫(yī)護團隊典型顯示界面

參考標準

[1] GB/T51153-2015《綠色醫(yī)院建筑評價標準》

[2] GBZ 120—2006《臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準》

[3] GBZ 133—2009《醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護標準》

[4] GB/T 3484—2009《企業(yè)能量平衡通則》

[5] GB/T 3485—1998《評價企業(yè)合理用電技術導則》

[6] GB/T 3486—1993《評價企業(yè)合理用熱技術導則》

[7] GB/T 7119—1996《評價企業(yè)合理用水技術通則》

[8] GB/T 6422—2009《企業(yè)能耗計量與測試導則》

[9] GB/T 2589—2008《綜合能耗計算通則》

[10] GB/T 13234—2009《企業(yè)節(jié)能量計算方法》

[11] GB/T 15316—2009《節(jié)能監(jiān)測技術通則》

[12] GB/T 15587—2008《工業(yè)企業(yè)能源管理導則》

[13] GB/T 15982—2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》

[14] GB/T 17093—1997《 室內(nèi)空氣中細菌總數(shù)衛(wèi)生標準》

[15] GB/T 17166—1997《企業(yè)能源審計技術通則》

[16] GB/T 18883—2002《室內(nèi)空氣質(zhì)量指標》

[17] GB/T 18919—2002《 城市污水再生利用分類》

[18] GB/T 25499—2010《 城市污水再生利用 綠地灌溉水質(zhì)》

[19] GB/T 50033—2001《 建筑采光設計標準》

[20] GB/T 50314—2015《 智能建筑設計標準》

[21] GB/T 50378—2006《 綠色建筑評價標準》

[22] GB/T 50801—2013《 可再生能源建筑應用工程評價標準》

[23] GB 3096—2008《聲環(huán)境質(zhì)量標準》

[24] GB 7107—1986《 建筑外窗空氣滲透性能分級及其檢測方法》

[25] GB 8978—1996《 污水綜合排放標準》

[26] GB 16895.24—2005《建筑物電氣裝置 第7-710 部分：特殊裝置或場所的要求 醫(yī)療場所》

[27] GB 19210—2003《 空調(diào)通風系統(tǒng)清洗規(guī)范》

[28] GB 19258—2012《 紫外線殺菌燈》

[29] GB 19489—2008《實驗室、生物安全通用技術》

[30] GB 50016—2006《 建筑設計防火規(guī)范》

[31] GB 50034—2013《 建筑照明設計標準》

[32] GB 50053—1994《 10kV 及以下變電所設計規(guī)范 附條文說明》

[33] GB 50054—2001《 低壓配電設計規(guī)范》

[34] GB 50243—2002《通風與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》

[35] GB 50052—2009《 供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》

[36] GB 50073—2001《潔凈廠房設計規(guī)范》

[37] GB 50116—2008《 報警設計規(guī)范》

[38] GB 50118—2010《 民用建筑隔聲設計規(guī)范》

[39] GB/T 50121—2005《 建筑隔聲評價標準》

[40] GB 50174—2008《 電子信息系統(tǒng)機房設計規(guī)范》

[41] GB 50189—2005《 公共建筑節(jié)能設計標準》

[42] GB 50200—1994《 有線電視系統(tǒng)工程技術規(guī)范》

[43] GB 50311—2007《 綜合布線工程設計規(guī)范》

[44] GB 50325—2010《 民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》

[45] GB 50333—2002《醫(yī)院潔凈室手術部建筑技術規(guī)范》

[46] GB 50346—2011《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》

[47] GB 50348—2004《安全防范工程技術規(guī)范》

[48] GB 50686—2011《 傳染病醫(yī)院建筑施工及驗收規(guī)范》

[49] GB 50736—2012《 民用建筑供暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》

[50] GB 50788—2012《 城鎮(zhèn)給水排水技術規(guī)范》

[51] JGJ 49—1988《 綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》

[52] JGJ 75—2003《 夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設計標準》

[53] JGJT 16—2008《 民用建筑電氣設計規(guī)范》

[54] WS 233—2002《 微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》

[55] WS/T 311—2009《 醫(yī)院隔離技術規(guī)范》

[56] WS/T 312—2009《 醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》

[57] WS/T 313—2009《 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》

[58] WS/T 367—2012《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》

[59] WS/T 368—2012《 醫(yī)療空氣凈化管理規(guī)范》

[60] GJG312—2013《 醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》