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    一、 國內(nèi)外醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

    (一)國外醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

    醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是關(guān)系到人類生命健康的新興產(chǎn)業(yè)，世界發(fā)達(dá)國家近十余年來，一直保持著很高的年增長率，被譽(yù)為朝陽工業(yè)。20世紀(jì)的90年代，全球經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)衰退局面，但醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)卻仍能保持良好的發(fā)展勢頭。在該時期，美國醫(yī)療器械工業(yè)增長6%至7%，超過同期2.7%-4.4%的經(jīng)濟(jì)增長率。西歐整個經(jīng)濟(jì)增長舉步維艱，而歐共體的醫(yī)療器械工業(yè)增長率卻在3%以上。日本經(jīng)濟(jì)增長率為3.5%左右，而醫(yī)療器械工業(yè)增長率達(dá)8%。與此同時，醫(yī)療器械市場也頗景氣：美國市場銷售增長率為5.1%;歐共體為6.1%;日本為8.3%。

    目前美國是世界上最大的醫(yī)療器械市場和先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的主導(dǎo)國,占全球醫(yī)療器械市場40%以上,1999至2004年的復(fù)合增長率達(dá)到9%。西歐是醫(yī)療器械的第二大市場，占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)近25%;在亞洲，日本是最主要的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的市場，中國和印度人口多、市場大，不僅近十幾年來發(fā)展迅速而且極具增長潛力;拉丁美洲隨著墨西哥、巴西、阿根廷和智利等國變得更加工業(yè)化，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)增長也很快。

    根據(jù)美HIMA(醫(yī)療衛(wèi)生工業(yè)制造商協(xié)會)的報(bào)道，1995年全球醫(yī)療器械(BME產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)療器械和醫(yī)學(xué)生物材料)的銷售市場為1200億美元，1996年達(dá)到1300億美元，1997年為1370億美元，1999年為1530億美元，近年來連續(xù)以6%～7%的速度增長。根據(jù) Frost&Sullivan公司2004年市場分析報(bào)告，2003年全球醫(yī)療器械市場容量是2484億美元， 2005年全球醫(yī)療器械銷售額超過2500億美元，預(yù)計(jì)以后3年左右，增幅可達(dá)6.5%，與此同時，醫(yī)療器械產(chǎn)品的國際貿(mào)易額每年以25%的速度增長，銷售利潤可達(dá)40-50%。是當(dāng)今世界一個經(jīng)濟(jì)發(fā)展最快、貿(mào)易往來活躍、產(chǎn)品附加值高的工業(yè)門類。

    美國既是世界最大的生產(chǎn)國也是最大的消費(fèi)國，以美國為代表的發(fā)達(dá)國家，目前在醫(yī)藥衛(wèi)生人均消費(fèi)中，藥品和器械的比例已達(dá)到1：1，而且產(chǎn)品技術(shù)與需求都還在不斷增長，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已成為二十一世紀(jì)十分活躍的新經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。

    醫(yī)療儀器產(chǎn)品是現(xiàn)代醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)中的主流產(chǎn)品，在產(chǎn)業(yè)發(fā)展中起著主導(dǎo)和引領(lǐng)作用。現(xiàn)代醫(yī)療儀器產(chǎn)品聚集和融入了大量現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的最新成就，是醫(yī)學(xué)與多種學(xué)科相結(jié)合的高新技術(shù)產(chǎn)物，是把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、精密機(jī)械技術(shù)，激光技術(shù)、放射技術(shù)、核技術(shù)、磁技術(shù)、檢測傳感技術(shù)，化學(xué)檢測技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)結(jié)合在一起構(gòu)成的現(xiàn)代高科技產(chǎn)品，數(shù)字化和計(jì)算機(jī)化是其基本特征。由于技術(shù)含量高、利潤高，已成為各科技大國、大型跨國公司相互競爭的制高點(diǎn)，其發(fā)展水平實(shí)際上也已成為一個國家綜合經(jīng)濟(jì)技術(shù)實(shí)力與水平的重要標(biāo)志。

    目前全球的數(shù)字化醫(yī)療儀器市場主要被美、日、德等少數(shù)國家的少數(shù)幾個跨國公司所壟斷，包括美國的GE公司、德國西門子公司、荷蘭飛利浦公司以及日本的東芝、日立公司等，這些公司占據(jù)了全球數(shù)字醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備領(lǐng)域90%的市場。

    (二)國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展簡況

    我國近些年發(fā)展也很快，年增長率達(dá)到14～15%，并且經(jīng)過多年的努力，在醫(yī)療儀器設(shè)備中已經(jīng)有了一些國產(chǎn)化的高、精、尖產(chǎn)品，如磁共振 (MRI)、CT、數(shù)字B超、中低能直線加速器、旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)丁?shù)字減影成像系統(tǒng)、激光手術(shù)器、纖維光纖內(nèi)窺鏡等，符合國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的全中文直接數(shù)字化X 線醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(DR)在我國也已研制成功并投入了臨床應(yīng)用，此外還有一批更新的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，研發(fā)成功并獲得了國家專利。

    但總體而言，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與發(fā)達(dá)國家相比質(zhì)量、數(shù)量、水平差距都還較大，醫(yī)療器械工業(yè)銷售額僅占世界醫(yī)療器械銷售額的2%，不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足我國衛(wèi)生健康事業(yè)的需求，而且與中國經(jīng)濟(jì)總量占世界7%的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也極不相稱，目前產(chǎn)品只能占到國內(nèi)醫(yī)療器械市場年容量的50-60%，藥、械人均消費(fèi)比例僅為10：1。高檔醫(yī)療器械市場基本被國外或跨國公司占領(lǐng)。目前醫(yī)療器械的國內(nèi)市場，特別是高檔數(shù)字化精密醫(yī)療儀器，基本上被國外或跨國公司壟斷。據(jù)2001年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，以精密醫(yī)療儀器為主的醫(yī)療器械進(jìn)口額約為國內(nèi)醫(yī)療器械工業(yè)總銷售額的40～50%。

    二、國內(nèi)外醫(yī)療儀器技術(shù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢分析

    (一)醫(yī)療儀器技術(shù)發(fā)展趨勢及狀況

    1、數(shù)字化信息化醫(yī)療儀器產(chǎn)品和技術(shù)高速發(fā)展

    “疾病早期發(fā)現(xiàn)、無創(chuàng)或微創(chuàng)精確治療、個性化服務(wù)”是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)臨床的努力方向。醫(yī)療數(shù)字化、信息化是最重要的技術(shù)保證。醫(yī)療裝備數(shù)字化是實(shí)現(xiàn)信息化的基礎(chǔ);信息化是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)人性化的基本保證。數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品是現(xiàn)代醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的核心，是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物，發(fā)展數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)療器械發(fā)展的趨勢。近十余年來一批現(xiàn)代數(shù)字化影像、診斷、治療設(shè)備和醫(yī)院信息化設(shè)備的出現(xiàn)， 不僅將醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)推到了一個新的發(fā)展階段， 帶動了整個醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展和進(jìn)步， 而且推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程和國民經(jīng)濟(jì)的增長。從而受到各國政府極大重視。

    2、現(xiàn)代大型醫(yī)療儀器產(chǎn)品更新?lián)Q代加快。

    產(chǎn)品更新?lián)Q代的目標(biāo)是有利于健康狀況的早期甄別和疾病的早期診斷，有利于醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)人性化;

    產(chǎn)品更新?lián)Q代的動力來自人們對健康和生活質(zhì)量改善的不斷追求;

    產(chǎn)品更新的條件是醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步;產(chǎn)品換代與醫(yī)療技術(shù)的相互促進(jìn)。醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步推動了產(chǎn)品更新?lián)Q代，醫(yī)療器械產(chǎn)品更新?lián)Q代又促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的提高。

    3、普遍重視將大型醫(yī)療儀器產(chǎn)品中高檔產(chǎn)品的新技術(shù)、高性能、重要功能向中低擋產(chǎn)品轉(zhuǎn)移，以降低成本，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，適應(yīng)更大范圍就醫(yī)人群的需要。

    4、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已從單純的醫(yī)院內(nèi)診治為主的模式逐步發(fā)展為院前急救、臨床診治和康復(fù)保健結(jié)合的社區(qū)醫(yī)療、家庭護(hù)理的多元化的現(xiàn)代醫(yī)療保障體系，發(fā)展新型的、小型化、高精度和人性化的醫(yī)療儀器產(chǎn)品成為近幾年醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新亮點(diǎn)。離體診斷儀器及試劑、診斷醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、病人監(jiān)護(hù)儀等門類品種近些年增幅不斷加大。

    (二)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與生產(chǎn)理念的變化

    1、全球現(xiàn)代醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域跨國性兼并風(fēng)起云涌，產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營本地化浪潮加大。

    20世紀(jì)90年代末最后幾年，醫(yī)療器械企業(yè)兼并重組連綿不斷。如1998年以來，美國GE公司兼并了Elscint的MRI生產(chǎn)部門和以生產(chǎn)C 型X射線系統(tǒng)聞名的OEC Medical System 公司、設(shè)計(jì)生產(chǎn)核醫(yī)學(xué)儀器和PET(正電子斷層成像)的SMV(Sopha Medical Vision)公司。

    兼并的初衷是為擴(kuò)充專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍， 增加某類產(chǎn)品的技術(shù)開發(fā)能力或增加相同醫(yī)學(xué)專科成套設(shè)備的供應(yīng)能力。美國原以心臟起搏器生產(chǎn)聞名于世的Medtronic公司先后兼并一些心血管外科儀器及器械公司增強(qiáng)了心血管外科的成套設(shè)備供應(yīng)能力。又如Philips公司兼并ATL 和Agilent、Maconi 醫(yī)療產(chǎn)品部， 以及ADAC實(shí)驗(yàn)室，就增強(qiáng)了超聲顯像儀、核醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)成像設(shè)備儀器的開發(fā)能力。

    近些年來，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域跨國公司又開始重視在發(fā)展中國家建立起生產(chǎn)經(jīng)營本地化基地和研發(fā)基地，以充分利用發(fā)展中國家的資源，包括人才和市場等醫(yī)療資源，更好的發(fā)展自己。

    例如：我國加入WTO后， 外商對我國的投資就從最初的來料加工、合資辦廠逐步發(fā)展到兼并中國企業(yè)及獨(dú)資辦廠的階段。世界一些大型的跨國醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品制造商(如GE、西門子、、飛利浦等)已先后在我國建立起生產(chǎn)經(jīng)營本地化基地，和研發(fā)基地。這樣不僅有效的進(jìn)入了中國市場，而且較好的利用和整合了對其發(fā)展有用的資源，為其生產(chǎn)可靠性好、高性能、價(jià)位低適合我國市場的產(chǎn)品提供了非常有利的條件。

    2、開發(fā)和生產(chǎn)理念發(fā)生變革，國際集優(yōu)化運(yùn)作從部件協(xié)作配套擴(kuò)展到整個制造鏈。

    為追求提高產(chǎn)品質(zhì)量和降低成本，加快新產(chǎn)品研發(fā)速度，在產(chǎn)品的設(shè)計(jì)，實(shí)驗(yàn)，開發(fā)，制造，測試，銷售，售后服務(wù)等整個鏈條中，不是依靠個體優(yōu)勢，而是充分發(fā)揮全球性多元專業(yè)優(yōu)勢，重新確定企業(yè)的定位，重新配置企業(yè)的各種資源，將資源集中于最能反映企業(yè)相對優(yōu)勢的領(lǐng)域，構(gòu)筑自己的競爭優(yōu)勢，獲得企業(yè)持續(xù)發(fā)展的能力，同時大大縮短綜合性高科技新型醫(yī)療儀器產(chǎn)品的研發(fā)周期。

    (三)加速我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展的基礎(chǔ)與條件

    1、我國擁有世界最豐富的臨床資源，最廣闊的市場資源

    我國擁有很大一批水平較高的臨床醫(yī)學(xué)專家及為數(shù)眾多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病種、病例，并構(gòu)成了發(fā)達(dá)國家所不及的優(yōu)異的醫(yī)療器械臨床應(yīng)用研究環(huán)境。13億人口，有28萬個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)院17764所，300萬張床位;從1995年起，平均每病床的專用設(shè)備占用額，年凈增長在5000元左右，增長率在 16%-20%之間。2001年已達(dá)58800元。有430萬衛(wèi)生技術(shù)人員，其中醫(yī)師146萬，護(hù)士125萬;病種、病例及門診和住院的絕對數(shù)量極大，2003年診療人次為21億次，入院人數(shù)為6100萬人。

    2、“九五”、“十五”構(gòu)成的十年，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)生的變化和發(fā)展，使我國進(jìn)行自主研制新的醫(yī)療儀器有了較好的基礎(chǔ)

    a. 產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整及區(qū)域結(jié)構(gòu)調(diào)整逐步推進(jìn)。八十年代末，全國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)組織結(jié)構(gòu)開始由原來的單一隸屬系統(tǒng)的國有經(jīng)濟(jì)加集體經(jīng)濟(jì)的固有結(jié)構(gòu)模式演變?yōu)殚_放的多種經(jīng)濟(jì)所有制聚合結(jié)構(gòu)。在區(qū)域結(jié)構(gòu)上，珠江三角洲、長江三角洲及京津環(huán)渤海灣三大區(qū)域依靠本地區(qū)工業(yè)技術(shù)，科學(xué)技術(shù)人才，臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及政策性優(yōu)勢，成為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的三大產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)資料，三個區(qū)域的總產(chǎn)值之和及其銷售額之和均占全國總量的80%以上。

    b. 培養(yǎng)了一定數(shù)量的人才。

    c. 產(chǎn)品技術(shù)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快，技術(shù)結(jié)構(gòu)發(fā)生較大變化，研發(fā)和生產(chǎn)了一些技術(shù)含量較高的產(chǎn)品，產(chǎn)品質(zhì)量和銷后服務(wù)也得到重視。

    d. 基礎(chǔ)研究水平提高，部分領(lǐng)域已具有源頭創(chuàng)新的基礎(chǔ);基礎(chǔ)工業(yè)水平提高，現(xiàn)代制造業(yè)的優(yōu)勢已逐步顯現(xiàn)。

    3、改革開放和加入WTO，使得技術(shù)資源、人才資源、管理資源、工業(yè)資源逐步國際化，產(chǎn)業(yè)發(fā)展的整體環(huán)境在逐步改善，有了在全球范圍內(nèi)進(jìn)行技術(shù)整合、發(fā)展自己的可能性。

    4、隨著我國國力的強(qiáng)盛、技術(shù)的進(jìn)步、人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，對現(xiàn)代醫(yī)療器械的需求日益增長。如何縮小與發(fā)達(dá)國家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的差距，推動相關(guān)經(jīng)濟(jì)與技術(shù)的發(fā)展，引起了國家及相關(guān)政府部門的極大重視。國家和開發(fā)者對醫(yī)療器械的R&D投入不斷增強(qiáng)。

    三.對我國今后5-10年醫(yī)療儀器發(fā)展方向的思考

    1、總體思路：

    1、根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療器械發(fā)展趨勢，確立加速我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向和切入點(diǎn)。

    根據(jù)全球現(xiàn)代醫(yī)療器械發(fā)展的大趨勢、應(yīng)把醫(yī)療數(shù)字化儀器裝備的發(fā)展作為我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)方向，并帶動整個國家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)階段要以臨床需求導(dǎo)向，特別重視發(fā)展能影響全局的數(shù)字醫(yī)療核心裝備與核心技術(shù)，重點(diǎn)抓能進(jìn)入主戰(zhàn)場的產(chǎn)品。

    2、選擇和確定核心儀器裝備與關(guān)鍵技術(shù)的條件

    ① 技術(shù)先進(jìn)、對產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在與未來發(fā)展有帶動作用的;

    ② 具備技術(shù)基礎(chǔ)，通過努力和整合可獲取的科技資源能夠?qū)崿F(xiàn)的;

    ③ 資金投入力所能及，且應(yīng)用面廣，有廣闊市場前景的。

    選擇的條件可歸納為：

    3、發(fā)展的指導(dǎo)思想：需求導(dǎo)向、堅(jiān)持創(chuàng)新。在認(rèn)真把握我國衛(wèi)生健康事業(yè)需求和跟蹤國外領(lǐng)先技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上，重視學(xué)科交叉，堅(jiān)持應(yīng)用領(lǐng)域的創(chuàng)新。走自主研發(fā)、技術(shù)創(chuàng)新、掌握核心技術(shù)和自主知識產(chǎn)權(quán)的發(fā)展道路。

    4、近期發(fā)展目標(biāo)：以數(shù)字化核心裝備和關(guān)鍵技術(shù)帶動國家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。

    重點(diǎn)解決：現(xiàn)代數(shù)字化診斷與治療設(shè)備的系統(tǒng)設(shè)計(jì);推進(jìn)醫(yī)學(xué)圖像獲取、模式識別、智能控制與跟蹤，以及醫(yī)療信息提取、加工、處理等關(guān)鍵性數(shù)字化技術(shù)研究;突破數(shù)字化醫(yī)療儀器設(shè)備核心部件的研制。為我國現(xiàn)代醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供數(shù)字化技術(shù)基礎(chǔ)和支撐。

    重點(diǎn)支持：新型放療、熱療、醫(yī)用機(jī)器人外科、數(shù)字化醫(yī)用超聲、DR、永磁MRI、自動化智能化臨床檢驗(yàn)設(shè)備等方面的產(chǎn)品研發(fā)，研發(fā)出一批具有國際競爭力的產(chǎn)品樣機(jī);形成高精尖數(shù)控治療、數(shù)字化影像、臨床檢驗(yàn)等數(shù)字化核心醫(yī)療儀器設(shè)備的自主研發(fā)和制造能力;提升現(xiàn)代數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的自主創(chuàng)新與核心競爭力。

    重點(diǎn)目標(biāo)：為我國二級和三級醫(yī)院設(shè)備的更新?lián)Q代、現(xiàn)代化、國產(chǎn)化，以及產(chǎn)品參與國際市場競爭提供技術(shù)支撐;適量發(fā)展技術(shù)先進(jìn)、對產(chǎn)業(yè)發(fā)展有技術(shù)引領(lǐng)作用的大型高精尖數(shù)字醫(yī)療儀器產(chǎn)品和技術(shù);建成幾個國家級數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新平臺，為我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新和持續(xù)發(fā)展提供服務(wù)。

    四、適合國情和需求，有條件重點(diǎn)發(fā)展的現(xiàn)代數(shù)字化醫(yī)療儀器產(chǎn)品

    1、DR (數(shù)字X線攝影, Digital Radiography)

    DR自1997年的北美放射學(xué)會年會RSNA正式推出以來，一直是歷屆RSNA備受關(guān)注的技術(shù)， 因?yàn)樵卺t(yī)院所有影像檢查中，常規(guī)X線影像檢查占50%以上，在臨床影像檢查中占有非常重要的地位。DR技術(shù)歷經(jīng)十多年的發(fā)展， 目前已經(jīng)進(jìn)入成熟階段，無論從產(chǎn)品的技術(shù)性能，還是價(jià)格都達(dá)到了能夠普遍應(yīng)用的水平。在最近2004年的北美放射會議(RSNA)上，再次形成了一股DR 熱潮，反映了經(jīng)過10余年的發(fā)展，DR技術(shù)已經(jīng)日漸成熟，正在進(jìn)入大規(guī)模商品化的階段

    目前已有大量線掃探測DR系統(tǒng)和平板DR系統(tǒng)應(yīng)用于臨床，取得了顯著的效果。將來，DR系統(tǒng)完全有可能取代傳統(tǒng)的各種X射線攝影系統(tǒng)。伴隨DR 產(chǎn)生的平板探測器技術(shù)，特別是碘化銫和非晶硒平板技術(shù)的發(fā)展，為X射線的醫(yī)學(xué)應(yīng)用展示了新的應(yīng)用前景。應(yīng)用平板技術(shù)的乳腺機(jī)、腸胃機(jī)、血管機(jī)、模擬機(jī)以及配合放療的各種應(yīng)用等，已經(jīng)產(chǎn)生或正在研發(fā)，平板CT的進(jìn)展受到廣泛重視。醫(yī)用X射線數(shù)字化的新時代已經(jīng)到來。

    我國已經(jīng)躋身世界上為數(shù)不多的幾個平板DR系統(tǒng)生產(chǎn)國之列，自1999年我國第一套具有自主知識產(chǎn)權(quán)的商品化DR系統(tǒng)問世，短短幾年已經(jīng)能生產(chǎn)達(dá)到國際先進(jìn)技術(shù)水平的全系列采用非晶硒平板探測器的DR產(chǎn)品，產(chǎn)品不僅在國內(nèi)已經(jīng)占有一定的的市場份額并已經(jīng)開始進(jìn)軍國際市場。此外還有一些企業(yè)的 OEM產(chǎn)品先后進(jìn)入市場。

    2004年我國又推出了最新一代有自主產(chǎn)權(quán)的線掃探測DR系統(tǒng)。性能價(jià)格比優(yōu)勢明顯;輻射劑量低、密度分辯力高的優(yōu)點(diǎn)突出;空間分辨力指標(biāo)超過國外同類產(chǎn)品。2005年已落實(shí)的國內(nèi)的裝機(jī)量已達(dá)100臺以上，并已開始得到國外定單。

    中國擁有全球最大的X光機(jī)裝機(jī)量需求，我國成為DR系統(tǒng)的生產(chǎn)大國也許將只是一個時間問題。

    2、MRI(磁共振)

    MRI以其在腫瘤成像、介入成像、血管成像、功能成像、分子成像方面顯示出的作用和潛力，在當(dāng)前與未來的臨床醫(yī)學(xué)中占有極為重要的地位。發(fā)展勢頭十分強(qiáng)勁。目前MRI設(shè)備的產(chǎn)業(yè)朝兩個方向前進(jìn)：一個方向是向高場和尖端產(chǎn)品方向發(fā)展;另一個方向是朝全開放和特殊用途的中、低磁場產(chǎn)品發(fā)展。前者的動力在于高信噪比、高圖像質(zhì)量、高功能的需要，也是科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的必然趨勢;后者的動力來自病人舒適度、術(shù)中成像等實(shí)際臨床需求。

    以GE為代表,向3T系統(tǒng)方向發(fā)展;以Siemens、Philips、Hitachi為代表，向開放系統(tǒng)方向發(fā)展，其中包括：Siemens 的1.25m超短腔體，1.5T系統(tǒng)+TIM技術(shù)的開放概念，Philips的1.0T開放系統(tǒng)概念和Hitachi 0.3T為代表的精品開放式永磁系統(tǒng)的概念。2004年一年內(nèi)MRI行業(yè)內(nèi)發(fā)生的最大事件就是3T MRI作為臨床常規(guī)產(chǎn)品的地位得到肯定。3T MRI得到推廣的原因主要是大腦成像。其次是超短1.5T MRI和 Philips公司全開放1.0T 超導(dǎo)MRI系統(tǒng)，在北美放射學(xué)會年會上亮相，成為2004會議的亮點(diǎn) 。

    我國在MRI方面有一定的產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)，雖在高場超導(dǎo)MRI技術(shù)上與國外差距還較大，但低場永磁MRI產(chǎn)品在國內(nèi)已有較大占有量，而且近年來，國內(nèi)永磁MRI產(chǎn)業(yè)又有了進(jìn)一步的發(fā)展，目前提出要實(shí)現(xiàn)0.5T永磁MRI的廠家已超過3家。由于中國有磁性材料資源的優(yōu)勢，若能轉(zhuǎn)化為高附加值的產(chǎn)品優(yōu)勢，就有可能在國際市場上取得優(yōu)勢地位。我國應(yīng)進(jìn)一步大力加強(qiáng)研發(fā)工作，在搞系統(tǒng)集成的同時，重點(diǎn)攻克一些關(guān)鍵部件技術(shù)。包括促進(jìn)整機(jī)生產(chǎn)企業(yè)和具有規(guī)模生產(chǎn)能力的磁體部件供應(yīng)商的聯(lián)合;推進(jìn)高水平譜儀技術(shù)的自主研發(fā);努力開發(fā)適合永磁高端功能成像的優(yōu)秀軟件，使我國的永磁MRI產(chǎn)品在較短的時間內(nèi)更好的滿足國內(nèi)市場需求并獲得國際市場的競爭優(yōu)勢。

    3、數(shù)字醫(yī)用超聲診斷儀

    醫(yī)學(xué)超聲成像技術(shù)和X—CT、MRI及核醫(yī)學(xué)成像一起被公認(rèn)為現(xiàn)代四大醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中不可替代的支柱。和其他成像技術(shù)相比，它具有實(shí)時、無損傷以及低成本等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查中，并在醫(yī)學(xué)診斷中、影像手術(shù)定位、導(dǎo)引、監(jiān)護(hù)中作用日益顯著。是臨床上最重要、應(yīng)用最廣、需求最大的影像設(shè)備之一。

    目前，我國在高檔彩超產(chǎn)品與技術(shù)方面，與國外差距很大。在黑白超聲方面已有較好基礎(chǔ)：低檔普及型，年總產(chǎn)量已在萬臺以上，普遍裝備到國內(nèi)基層醫(yī)療點(diǎn)和計(jì)生服務(wù)站。近幾年，國內(nèi)臨床很需要的高質(zhì)量黑白超聲診斷技術(shù)和產(chǎn)品得到較好發(fā)展，并積累了相當(dāng)?shù)募夹g(shù)與市場優(yōu)勢。目前我國已有多家企業(yè)的全數(shù)字醫(yī)用黑白超聲產(chǎn)品進(jìn)入市場，其中高擋黑白超聲診斷產(chǎn)品已具備與國外同擋產(chǎn)品競爭的水準(zhǔn)，有了進(jìn)一步向具有我國特色的高低兩端數(shù)字超聲產(chǎn)品發(fā)展的基礎(chǔ)，已有可能靠自己力量逐步解決我國各類醫(yī)院對黑白超聲產(chǎn)品的需求。相比之下國外企業(yè)目前對數(shù)字黑白超聲產(chǎn)品的投入和產(chǎn)出較少，而把主要力量放到了高檔彩超的研發(fā)上。

    彩超的發(fā)展在我國也勢在必行，但要走出自己的發(fā)展道路。今后五年的發(fā)展應(yīng)強(qiáng)調(diào)需求導(dǎo)向，根據(jù)國情解決和推出我國自己的臨床應(yīng)用型彩超產(chǎn)品，解決和掌握好其中的核心和關(guān)鍵技術(shù)，包括：脈沖和連續(xù)多普勒技術(shù)、可靠的低速血流檢測技術(shù)、高質(zhì)量寬帶超聲探頭及數(shù)字寬帶技術(shù)、諧波成像及造影技術(shù)等。

    4 、直線加速器與放療

    放療是目前腫瘤治療的三大手段之一，腫瘤患者有70%需接受放療，IAEA和WHO組織提出全球每百萬人口應(yīng)平均有2-3臺左右，美國現(xiàn)有 8.2臺/百萬人，而發(fā)展中國家包括我國裝備量缺口很大，我國僅有750臺即0.58臺/百萬人，市場需求廣闊。

    目前國際上高、中、低能放療機(jī)，在同步快速發(fā)展。但主流技術(shù)是精確放療的相關(guān)技術(shù)。要求能實(shí)現(xiàn)精確擺位，強(qiáng)度可調(diào)變分布。適形調(diào)強(qiáng)放射治療、圖像引導(dǎo)放射治療等技術(shù),代表了現(xiàn)代放療技術(shù)的先進(jìn)水平。

    X刀、γ刀繼續(xù)在發(fā)展;斷層掃描治療系統(tǒng)，賽博刀等是國際上最新推出的放療產(chǎn)品;回旋高能加速器(MM50)、質(zhì)子刀、重離子放療設(shè)備等高科技、高價(jià)位產(chǎn)品的R&D繼續(xù)得到關(guān)注。

    國產(chǎn)直線加速器歷經(jīng)30年的發(fā)展，已具有相當(dāng)?shù)暮诵募夹g(shù)實(shí)力(自主開發(fā)的核心部件、自己的創(chuàng)新技術(shù))和較大的產(chǎn)業(yè)規(guī)模(50%的市場占有量)，已有多家企業(yè)的中、低能產(chǎn)品進(jìn)入市場，但綜合水平與國外產(chǎn)品尚有較大差距。

    “精確放療”是今后直線加速器及其配套設(shè)備的發(fā)展方向。加速發(fā)展我國以直線加速器為中心的放療技術(shù)、設(shè)備，對滿足臨床需求、降低醫(yī)療費(fèi)用、振興和推動我國現(xiàn)代醫(yī)療器械自主工業(yè)的發(fā)展均有十分重要的意義。

    基于我國國情今后應(yīng)重點(diǎn)發(fā)展高可靠、高穩(wěn)定、數(shù)字化的醫(yī)用直線加速器及三維立體定向放療計(jì)劃系統(tǒng)、放療信息系統(tǒng)。

    5、定向能量治療與腫瘤熱療

    定向能量外科系統(tǒng) (Directed energy surgical systems)，是基于醫(yī)學(xué)臨床的需求，隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展不斷出現(xiàn)的一批新型的物理能量治療設(shè)備。它包括醫(yī)用激光、微波、射頻以及超聲、冷凍等。由于：電子工業(yè)、航空航天工業(yè)、軍工技術(shù)提供的基礎(chǔ);對外科治療的寬覆蓋面;在無創(chuàng)、微創(chuàng)治療方面的意義;產(chǎn)品的多樣化等，這類產(chǎn)品和技術(shù)在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展中已逐步占有重要地位，特別在腫瘤熱療方面已引起醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重視。

    (1)腫瘤熱療分類

    a. 腫瘤熱凝固與消融治療：影象引導(dǎo)射頻、微波、激光介入腫瘤損毀治療;HIFU等。

    b. 常規(guī)熱療(腫瘤高溫、亞高溫?zé)岑?：高功率微波、射頻無創(chuàng)體外局部照射;熱灌注治療;全身熱療(紅外艙、微波高功率照射、體外循環(huán)血加溫)等。

    c. 光動力治療、磁性熱療及與熱療結(jié)合的基因治療等

    (2) 對我國目前腫瘤熱療技術(shù)發(fā)展水平綜合評述：

    a、局部熱消融是指在影像引導(dǎo)下，以不同物理手段產(chǎn)生的熱能，直接殺滅腫瘤的治療方法。在臨床上應(yīng)用的主要有射頻、微波、高強(qiáng)度聚焦超聲 (HIFU)和激光等。近些年發(fā)展較快，療效顯著，已成為繼手術(shù)、放療和化療之后腫瘤治療的重要手段之一。

    b、以加熱誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡為基礎(chǔ)的常規(guī)熱療可以作為腫瘤綜合治療的手段之一，對放、化療有協(xié)同增效作用;全身熱療現(xiàn)在主要作為姑息性的輔助治療手段。

    c、光動力治療、磁性熱療及與熱療結(jié)合的基因治療等新型熱療技術(shù)值得進(jìn)一步深入開展基礎(chǔ)和臨床研究。

    今后的發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)放在解決無創(chuàng)測溫、溫度場的適形控制、熱劑量學(xué)等核心技術(shù)及研發(fā)新型高效率熱療機(jī)上。

    6、精密數(shù)控醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用機(jī)器人

    機(jī)器人技術(shù)是現(xiàn)代自動化和數(shù)字化領(lǐng)域發(fā)展十分迅速、工業(yè)上應(yīng)用很廣的高新技術(shù)。醫(yī)用機(jī)器人是醫(yī)療器械與信息技術(shù)、微電子技術(shù)、新材料技術(shù)、自動化技術(shù)有機(jī)結(jié)合發(fā)展形成的一種新型高技術(shù)數(shù)字化儀器裝備。目前已開始在醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域獲得成功應(yīng)用，特別是在精確定位、微創(chuàng)治療方面發(fā)揮了重要優(yōu)勢。是醫(yī)療儀器中帶有前瞻性的發(fā)展領(lǐng)域。醫(yī)用機(jī)器人的技術(shù)實(shí)現(xiàn)：是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像導(dǎo)航，對醫(yī)療外科手術(shù)進(jìn)行規(guī)劃和虛擬操作，最后實(shí)現(xiàn)多傳感器機(jī)器人的輔助定位和手術(shù)操作。目前的研究和應(yīng)用大體有以下四個方面：

    a. 機(jī)器人手術(shù)規(guī)劃導(dǎo)航與輔助操作系統(tǒng)：例：平面骨科機(jī)器人定位系統(tǒng)。

    b.手術(shù)機(jī)器人：如美國的“宙斯”“達(dá)芬奇” 手術(shù)機(jī)器人。

    c. 機(jī)器人治療系統(tǒng)：典型的產(chǎn)品如“賽博刀”

    d. 醫(yī)用微機(jī)械系統(tǒng)：可以進(jìn)入人體或植入組織的微型診斷探頭和微型治療執(zhí)行器。例：人體消化道診療微型膠囊系統(tǒng) (內(nèi)窺鏡、參數(shù)檢測、藥物遙控釋放)。目前無線內(nèi)窺鏡微型膠囊系統(tǒng)中國和以色列均已有產(chǎn)品進(jìn)入市場。

    我國開展輔助外科手術(shù)與機(jī)器人系統(tǒng)的研究起步捎晚，在一些基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性研究(如圖像引導(dǎo)手術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人結(jié)構(gòu)、傳感器技術(shù)等等)以及成果轉(zhuǎn)化方面，同發(fā)達(dá)國家還有一定差距。但也已取得了不少成果，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，在當(dāng)前條件下若能及時增加研發(fā)投入，加強(qiáng)關(guān)鍵產(chǎn)品與技術(shù)的研究，抓住當(dāng)前發(fā)展機(jī)遇，將能夠極大地推動我們在這項(xiàng)技術(shù)上的創(chuàng)造性發(fā)展，形成我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)中的一個新的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。

    我國目前在計(jì)算機(jī)導(dǎo)航和輔助外科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的研究中，針對神經(jīng)外科、骨科的研究與應(yīng)用成果較多。基于影像引導(dǎo)的介入微創(chuàng)手術(shù)也已有了較好的臨床基礎(chǔ)。根據(jù)我國原有本項(xiàng)科學(xué)研究基礎(chǔ)，今后在該領(lǐng)域可以骨科臨床和微創(chuàng)介入手術(shù)為切入點(diǎn)，開展基于圖像引導(dǎo)的輔助外科手術(shù)與機(jī)器人系統(tǒng)研究，重點(diǎn)研究醫(yī)用機(jī)器人、圖像注冊與引導(dǎo)手術(shù)、手術(shù)規(guī)劃與虛擬仿真、手術(shù)培訓(xùn)與評估等多項(xiàng)內(nèi)容，在計(jì)算機(jī)導(dǎo)航、骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)、各類微創(chuàng)外科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)等方面建立實(shí)驗(yàn)平臺，并開發(fā)數(shù)字化、智能化的經(jīng)濟(jì)型輔助外科手術(shù)器械與機(jī)器人系統(tǒng)，以提高我國在數(shù)字化醫(yī)療儀器和外科手術(shù)治療等方面的技術(shù)水平、臨床應(yīng)用水平及市場占有率。

    7、IVD體外診斷與臨床檢驗(yàn)

    各類臨床檢驗(yàn)儀器是醫(yī)院必需的醫(yī)用設(shè)備。臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)裝備(包括試劑)屬體外診斷(Invitro diagnostic，IVD)產(chǎn)業(yè)，IVD指通過實(shí)驗(yàn)手段進(jìn)行體外診斷， 是依托于生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科而發(fā)展起來的產(chǎn)業(yè)。目前IVD產(chǎn)業(yè)所涵蓋的產(chǎn)品技術(shù)越來越多， 主要包括免疫、 生化、 分子生物學(xué)、微生物學(xué)血液與組織學(xué)檢驗(yàn)等門類。主要用于對人體健康狀況的檢測、疾病的預(yù)防、疾病的診斷、治療監(jiān)測等。

    2003年全球體外診斷市場為240億美元，預(yù)計(jì)到2006年可以達(dá)到269億美元，復(fù)合年增長率(CAGR)為6%。該市場主要集中在美國、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，市場占有率高達(dá)85%。

臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)裝備和技術(shù)是一個涉及電子和計(jì)算機(jī)技術(shù)、生物化學(xué)技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、精密機(jī)械、光學(xué)等諸多技術(shù)領(lǐng)域，綜合性很強(qiáng)，發(fā)展十分迅速的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與技術(shù)門類。目前臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器裝備中的核心技術(shù)較多，例如：自動血細(xì)胞分析儀相關(guān)核心技術(shù);自動生化分析儀相關(guān)核心技術(shù);自動免疫分析儀相關(guān)核心技術(shù);生物傳感技術(shù)等。

    自動化、智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、個性化是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器裝備今后主要發(fā)展方向，特別是表現(xiàn)在.即時檢驗(yàn)、自動化、數(shù)字化、模塊式設(shè)計(jì)以及標(biāo)準(zhǔn)化 等方面上。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已步入了一個以自動化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化為主要特征的新時期。高檔產(chǎn)品技術(shù)，特別是那些可降低成本、提高性能、增強(qiáng)可靠性的先進(jìn)、適用技術(shù)，正在迅速地向中、低檔產(chǎn)品轉(zhuǎn)移，使臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器的性能價(jià)格比不斷提升。小型便攜式檢驗(yàn)設(shè)備POCT是另一重要發(fā)展方向。

    分子生物學(xué)技術(shù)與相關(guān)臨床檢驗(yàn)儀器設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用是未來發(fā)展的一個亮點(diǎn)，可能會給臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)帶來革命性的變化。它是利用DNA、RNA或核酸探針，包括應(yīng)用特異短程核酸序列進(jìn)行結(jié)合及檢測存在的遺傳物質(zhì)。最典型的技術(shù)與儀器是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)及各種PCR儀器、生物芯片 (Biochip)技術(shù)與各種基因芯片、蛋白芯片分析檢測系統(tǒng)、質(zhì)譜技術(shù)與各種質(zhì)譜分析儀等。這些分子生物學(xué)技術(shù)與儀器的臨床應(yīng)用它不僅使疾病由現(xiàn)在的事后檢驗(yàn)向前瞻性轉(zhuǎn)變，提高早期診斷的比重，還會對用藥進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)與評價(jià)，為個體化治療提供幫助。

    在我國現(xiàn)代醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)中IVD體外診斷與臨床檢驗(yàn)設(shè)備是最薄弱的門類之一。衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展要求必須推進(jìn)這類產(chǎn)品的發(fā)展。實(shí)際上目前進(jìn)口的大多數(shù)中低檔臨床和部分高檔實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備均非高精尖技術(shù)，其采用的機(jī)械，電子，光學(xué)以及氣路、液路設(shè)計(jì)也都是很成熟的，我國多數(shù)生產(chǎn)廠完全能掌握。近些年也已有不少生產(chǎn)、研發(fā)臨床檢驗(yàn)設(shè)備的中小型企業(yè)出現(xiàn)，并已開始在市場上推出有一定檔次的較好產(chǎn)品，包括全自動生化分析儀、血球分析儀等。但就整個行業(yè)而言尚需加快發(fā)展速度。

    8、 e-Health與醫(yī)院信息化

    (1)電子健康(e-health,也可簡化為ehealth)是國際上的一個新概念，可以理解成：為全民健康服務(wù)與管理的電子信息技術(shù)平臺，與電子政務(wù)(e-government)、電子商務(wù)(e-business)、電子社區(qū)等概念同屬一族，是現(xiàn)代信息產(chǎn)業(yè)從一般通訊領(lǐng)域和政務(wù)、商務(wù)領(lǐng)域向人口與健康領(lǐng)域延伸的產(chǎn)物。

    電子健康是現(xiàn)代電子和信息科學(xué)與生命科學(xué)交叉融和的產(chǎn)物(陸續(xù)產(chǎn)生了生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、健康信息學(xué)、神經(jīng)信息學(xué)等)，是現(xiàn)代信息通訊技術(shù) (ICT)與數(shù)字醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物(產(chǎn)生了HIT、CIS、PACS、RIS、LIS等)，是醫(yī)院信息化與社會信息化結(jié)合的產(chǎn)物，其內(nèi)涵和外延隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和大衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而不斷拓展，已涵蓋了健康服務(wù)、管理、科研、培訓(xùn)等各方面功能。可認(rèn)為，電子健康系統(tǒng)是國民健康服務(wù)、管理、保障和相關(guān)科學(xué)研究的e平臺，它可為適應(yīng)疾病譜變化與衛(wèi)生模式轉(zhuǎn)變的大趨勢，推進(jìn)衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供科學(xué)技術(shù)支撐，為滿足人們個性化的健康服務(wù)需求和健康長壽的美好愿望提供必備的基礎(chǔ)性技術(shù)與知識條件。同時它也為信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了巨大的應(yīng)用空間。

    近十幾年來電子健康在歐美各國得到了政府的高度重視，并已在國際上形成熱點(diǎn)，世界衛(wèi)生組織還為此設(shè)立了專門的協(xié)調(diào)員。我國在電子健康方面尚屬起步階段，研究歐美日和各個發(fā)展中國家的成敗得失，總結(jié)自身經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，探索適合國情的、有特色的衛(wèi)生模式，加快電子健康的發(fā)展步伐，對發(fā)展我國衛(wèi)生健康事業(yè)有十分重要的意義。

    電子健康的技術(shù)設(shè)施，除通用的信息網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字化信息設(shè)備軟硬件技術(shù)之外，還應(yīng)包括數(shù)字化醫(yī)療儀器裝備、電子病歷、健康檔案等。

    (2)醫(yī)院信息化：我國醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)走過了十幾年的歷程。從初期的單機(jī)單模塊應(yīng)用，到局域網(wǎng)部門級應(yīng)用，再到局域網(wǎng)絡(luò)全院級應(yīng)用，從以財(cái)務(wù)為中心的管理信息系統(tǒng)正逐步轉(zhuǎn)向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)，近些年雖做了大量工作，各級醫(yī)院也已不同程度上建立了自己的信息化系統(tǒng)，但無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和接口，軟件五花八門，運(yùn)行中問題較多，遠(yuǎn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。需進(jìn)一步總結(jié)提高，更快更有效的推進(jìn)醫(yī)院信息化進(jìn)程。

    (3)e-health 與醫(yī)院信息化是衛(wèi)生健康領(lǐng)域信息化的兩個層面，側(cè)重點(diǎn)有所不同。醫(yī)院信息化面向的是醫(yī)院，主要面對的是病人;e-health面向的是全社會，面對的是包括健康、亞健康人群在內(nèi)的整個人群。但目標(biāo)是一致的，都是要使醫(yī)學(xué)信息得到最佳利用和共享，實(shí)現(xiàn)以人為本的全程、優(yōu)質(zhì)、個性化的持續(xù)服務(wù)。最終實(shí)現(xiàn)終身服務(wù)的電子健康病歷EHR管理。EHR實(shí)際是真正意義上的個人終身健康檔案,EHR可以跨越不同的機(jī)構(gòu)和地域,實(shí)現(xiàn)不同提供者和使用者之間進(jìn)行信息交換和共享.為個人提供終身的健康保障.